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Modellprojekt für Sachsen-Anhalt: Kooperation stärkt medizinische Versorgung geriatrischer Patient:innen in der Region Schönebeck/Calbe

Das Saale-Krankenhaus Calbe, der Ambulante Geriatrische Senioren-Rehakomplex Schönebeck (AGR) und das MVZ Hausarztteam (HAT) mit Praxen in und um Schönebeck vertiefen sektorenübergreifende Zusammenarbeit.

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Das Saale-Krankenhaus Calbe, der Ambulante Geriatrische Senioren-Rehakomplex Schönebeck (AGR) und das MVZ Hausarztteam (HAT) mit Praxen in und um Schönebeck vertiefen sektorenübergreifende Zusammenarbeit.

Calbe/Schönebeck – Die medizinische Versorgung geriatrischer Patient:innen (Altersmedizin) steht immer wieder im Fokus der Öffentlichkeit. Das Saale-Krankenhaus Calbe, der Ambulante Geriatrische Senioren-Rehakomplex Schönebeck (AGR) und das MVZ Hausarztteam (HAT) mit Praxen in und um Schönebeck haben mit einem neuen Kooperationsvertrag ihre sektorenübergreifende Zusammenarbeit intensiviert – ein Modellprojekt für Sachsen-Anhalt.

Am 21. Juni 2023 unterschrieben die Partner den neuen Kooperationsvertrag. „Wir überwinden mit der fortgeführten Kooperation Sektorengrenzen, noch bevor die Politik ihre Eckpunkte für die Krankenhausreform vorstellt. Wir können nicht mehr warten“, sagt Florian Dietrich, Geschäftsführer des Saale-Krankenhauses Calbe.

Die Kooperationspartner haben sich das Ziel gesetzt, eine integrative und ganzheitliche Versorgungsstruktur über die bestehenden Sektorengrenzen hinweg und im Sinne der bevorstehenden Krankenhausreform anzubieten und zu etablieren – immer zum Wohle der Patient:innen der Region Calbe und Schönebeck. „Wir wollen eine wohnortsnahe, sektorenübergreifende geriatrische Versorgung sicherstellen“, betont AGR -Geschäftsführer Dr. Burkhard John.

Das Saale-Krankenhaus Calbe ist als Plankrankenhaus mit geriatrischem Schwerpunkt im Krankenhausplan des Landes Sachsen-Anhalt aufgenommen; der AGR Senioren-Rehakomplex Schönebeck gewährleistet die Sicherstellung des tagesklinischen Behandlungsteils dieses Gesamtkonzeptes; das MVZ Hausarztteam (HAT) stellt zudem das Bindeglied zwischen den Kooperationspartnern und der ambulanten, hausärztlichen Versorgung dar.


„Wir verfolgen einen ganzheitlichen Ansatz in der Altersmedizin. Das heißt, dass die Behandlungen der Patient:innen im Krankenhaus, im Ambulanten Geriatrischen Senioren-Rehakomplex Schönebeck sowie in den HAT-Arztpraxen optimal koordiniert werden – es werden somit alle relevanten Eckpfeiler der geriatrischen Behandlung miteinander vernetzt. Wir planen unter anderem gemeinsame interdisziplinäre Fallbesprechungen, gemeinsame Qualitätszirkel und Weiterbildungsveranstaltungen für unsere Mitarbeiter:innen“, erklärt Florian Dietrich.

Dokumentieren mit dem neuen Kooperationsvertrag eine noch engere Zusammenarbeit zum Wohle geriatrischer Patient:innen in der Region Calbe/Schönebeck (v.l.): Dr. Kristian Koch, Leiter des Geschäftsbereichs „Arztpraxen und Krankenhaus“ beim Gesundheitsdienstleister Medicover, Florian Dietrich, Geschäftsführer Saale-Krankenhaus Calbe, Dr. Burkhard John, Geschäftsführer des Ambulanten Geriatrischen Senioren-Rehakomplexes Schönebeck (AGR) und Dr. med. Robin John, Geschäftsführer des MVZ Hausarztteams Schönebeck.

Dr. Kristian Koch, Leiter des Geschäftsbereichs „Arztpraxen und Krankenhaus“ beim Gesundheitsdienstleister Medicover, betont: „Die Kooperation, die es in der Vergangenheit schon gab und jetzt weiter intensiviert wird, ist ein eindeutiges Zeichen für die Zukunft: Wenn alle Sektoren des Gesundheitswesens koordiniert zusammenarbeiten, kommt das den Patient:innen zu Gute.“ Das Saale-Krankenhaus Calbe gehört seit dem Jahr 2021 zur Medicover-Gruppe.

Auch das MVZ Hausarztteam freut sich auf die zukünftige Kooperation. “Als Hausarztteam-Schönebeck verstehen wir uns als verlässlicher Ankerpunkt in der Versorgung unserer geriatrischen Klientel. Unser Motto ‘Wir sind gerne für Sie da’ spiegelt unsere Leidenschaft und Verpflichtung wider, unseren Patienten ein breites Versorgungsspektrum auf höchstem professionellem Niveau anzubieten“, betont Dr. med. Robin John, Geschäftsführer des MVZ Hausarztteams. „Als Lehrpraxis der Universität Magdeburg setzen wir zudem auf kontinuierliche Fortbildung und den Austausch mit jungen Medizinern, um eine zukunftsorientierte Versorgung sicherzustellen. Die intensivere Zusammenarbeit mit dem stationären Geriatriezentrum in Calbe und dem ambulanten Zentrum soll zu einer weiteren Verbesserung der Versorgung älterer Menschen führen.”


Dr. Burkhard John, Geschäftsführer des AGR Senioren Rehakomplexes, ergänzt: “In unserer Region leben sehr viele ältere Menschen, mehr als in anderen Regionen der Bundesrepublik. Daher ist es notwendig, gerade hier entsprechende Versorgungsstrukturen aufzubauen und weiterzuentwickeln. Die Versorgung geriatrischer Patienten sollte in der Regel wohnortnah erfolgen. Die Intensivierung der intersektoralen Zusammenarbeit zwischen Krankenhaus, ambulanter Reha und hausärztlicher Versorgung könnte ein Beispiel für eine sinnvolle Reform der medizinischen Versorgung sein. Die geplante Krankenhausreform wird zu einer berechtigten Zentralisation von Spezialleistungen führen. Dabei darf aber die wohnortnahe Versorgung älterer Menschen nicht vergessen werden.”


Die Kooperationspartner sind sich ihrer großen Verantwortung als wichtige Arbeitgeber der Region bewusst. Der jetzt schon in allen Fachbereichen zu erkennende Arbeitskräfte- und Fachkräftemangel soll durch die Etablierung eines gemeinsamen Fortbildungsprogramms und einer gezielten Förderung des Austausches zwischen den Fachkräften entgegengewirkt werden.


Die wichtigsten Punkte der Kooperation in der Übersicht

  • gemeinsame interdisziplinäre Fallbesprechung – ggf. auch unter Nutzung digitaler Möglichkeiten
  • die konsiliarische Unterstützung zwischen den Kooperationspartnern
  • die gemeinsame Veranstaltung von Qualitätszirkeln und Weiterbildungsveranstaltungen für die Mitarbeiter der Kooperationspartner
  • die Förderung der indikationsgerechten Versorgung geriatrischer Patienten
  • die ressourcenschonende Bündelung von stationären und ambulanten Kompetenzen
  • die Vermeidung von Doppelstrukturen

Hintergrund

Über das Saale-Krankenhaus Calbe

Im Krankenhausplan des Landes Sachsen-Anhalt ist das Saale-Krankenhaus Calbe als ein Haus für Innere Medizin mit geriatrischem Schwerpunkt festgeschrieben. Die Einrichtung verfügt aktuell über 108 Betten auf vier Stationen und versorgt mit rund 150 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern pro Jahr rund 2100 stationäre Patientinnen und Patienten. Zu den Beschäftigten zählen nach aktueller Planung unter anderem ca. 70 Pflegekräfte sowie über 30 Ärzte und Therapeuten.


In der Klinik für Geriatrie werden neben der Versorgung akuter altersmedizinischer Fälle hauptsächlich frührehabilitative Behandlungen vorgenommen. So werden Patienten mit alterstypischen und oft komplexen Störungen im Bereich von Herz- und Kreislauf, der Lunge, des Magen-Darmtraktes, des Stoffwechsels, der Kognition, aber z. B. auch nach Knochenbrüchen oder Operationen und dadurch bestehenden Beeinträchtigungen im Alltag durch ein professionelles Team aus Altersmedizinern, speziell geschulten Pflegekräften und Therapeuten behandelt. Ziel ist, neben der optimalen, altersgerechten medizinischen Einstellung die bestmögliche Wiederherstellung der Alltagskompetenzen zu erreichen, um die Eigenständigkeit im gewohnten Umfeld – unter Umständen auch mit Hilfe und Hilfsmitteln – so lang als möglich aufrecht erhalten zu können.


Auf den internistischen Stationen stellt das Krankenhaus in Calbe die internistische Akut- und Notfallversorgung sicher. Hier werden auch Grunderkrankungen des Verdauungssystems, des Herz-Kreislaufsystems, Infektionen und Stoffwechselkrankheiten behandelt.

Das Saale-Krankenhaus Calbe ist Teil der Medicover-Gruppe – einem führenden internationalen Unternehmen im Bereich Gesundheitswesen und diagnostische Dienstleistungen, das 1995 gegründet wurde und an der Nasdaq Stockholm notiert ist.

Über Medicover

Medicover ist ein führendes internationales Unternehmen im Bereich Gesundheitswesen und diagnostische Dienstleistungen, das 1995 gegründet
wurde. Medicover betreibt eine große Anzahl von ambulanten Kliniken, Krankenhäusern, Spezialeinrichtungen, Laboren und Blutentnahmestellen – die größten Märkte sind Polen und Deutschland. Ende 2022 verfügte Medicover in Deutschland über ein Netz von mehr als 40 Standorten, an denen mehr als 450.000 Patienten betreut und über 40 Millionen Labortests durchgeführt wurden. Weitere Informationen: www.medicover.de

Über das Hausarztteam-Schönebeck

Das Hausarztteam-Schönebeck ist stolz darauf, die Gesundheitsversorgung in Schönebeck (Elbe) und Umgebung zu gewährleisten. Mit mehreren Standorten im Breiteweg 4, im Kurhaus Badepark 3 und in der Lessingstraße 54 sind wir gut erreichbar und bieten unseren Patient:innen barrierefreie Anlaufstellen. Unser Fokus liegt nicht nur auf der Versorgung der städtischen Bevölkerung, sondern auch auf der medizinischen Betreuung des ländlichen Bereichs in Rosenburg. Wir möchten sicherstellen, dass alle Menschen Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung haben, unabhängig von ihrem Wohnort.


Wir verstehen die Bedürfnisse unserer Patient:innen und wissen, dass eine beträchtliche Anzahl von ihnen an chronischen Erkrankungen leidet. Daher haben wir uns darauf spezialisiert, sie umfassend zu betreuen und zu unterstützen. Ein großer Anteil unserer Patient:innen sind auch geriatrische Patient:innen, für die wir spezielle Maßnahmen zur Verfügung stellen, um ihnen ein gesundes und würdevolles Altern zu ermöglichen.


Das Hausarztteam-Schönebeck ist in der Qualitätssicherung zertifiziert. Dies bedeutet, dass wir hohe Standards in Bezug auf die Qualität der Versorgung einhalten. Wir setzen moderne Technologien ein, um unsere Diagnosen und Behandlungen präzise und effektiv zu gestalten. Dadurch können wir sicherstellen, dass unsere Patient:innen die bestmögliche medizinische Betreuung erhalten.


Im Hausarztteam-Schönebeck ist die enge Zusammenarbeit im Team unser tägliches Brot. Unsere Ärzt:innen arbeiten Hand in Hand, um die besten Lösungen für unsere Patient:innen zu finden. Regelmäßige Fallbesprechungen ermöglichen es uns, unsere Erfahrungen und Fachkenntnisse zu bündeln, um maßgeschneiderte Behandlungspläne zu entwickeln und eine umfassende Versorgung sicherzustellen. Weitere Informationen: www.hausarztteam-schoenebeck.de

Über den AGR Senioren-Rehakomplex

Unter dem Motto „Lieber Daheim als im Heim“ setzt der AGR nun seit über 23 Jahren das Konzept einer wohnortnahen, intensivierten geriatrischen Komplexversorgung um und kommt den gesetzlich festgeschriebenen Grundsätzen „Rehabilitation vor und bei Pflege“ und „ambulant vor stationär“ nach.


Das multiprofessionelle Team besteht aus geriatrisch besonders fortgebildeten Ärzten, Ergotherapeuten, Logopäden, Physiotherapeuten und Pflegekräften sowie dem Fahrdienst und der Verwaltung. Die Therapeuten und das Pflegeteam besitzen spezielle Kenntnisse nach Bobath. Die Logopädie ist qualifiziert zur manuellen Stimmtherapie sowie zur Diagnostik und Therapie von Dysphagien.


Gemäß dem ganzheitlichen Ansatz beginnt die Arbeit des Teams in den ersten zwei Tagen der 20-tägigen Therapie mit einem umfangreichen Assessment. Zur Anwendung kommen geriatrische Tests zur Messung der Alltagskompetenz, der Sturzgefahr, der Sprachfähigkeit sowie der geistigen Leistungsfähigkeit. Auf Grundlage der Testergebnisse und der Zielvorstellung des Patienten wird ein individueller Therapieplan erstellt und im therapeutischen Team abgestimmt.


Therapieinhalte und -intervalle werden während des Therapieverlaufs in regelmäßig stattfindenden Teamsitzungen angepasst oder modifiziert. Die Koordination und Leitung des Teams ist Aufgabe des diensthabenden Arztes.
Nach Beendigung der Therapie wird ein Abschluss-Assessment durchgeführt und der Hausarzt erhält Empfehlungen für die weitere Versorgung des Patienten.


Ziele einer 20–tägigen Komplexbehandlung mit Rundum-Betreuung unter Einbeziehung des persönlichen Umfelds und der Angehörigen:

  • Verbleib in der Häuslichkeit
  • Erhalt größtmöglicher Selbständigkeit und Selbstversorgung
  • Vermeidung oder Minderung von Pflegebedürftigkeit
  • Reduzierung von Krankenhausaufenthalten

Dieses besondere System mit einem innovativen Konzept, in Deutschland einmalig, steht für ein umfassendes Gesundheitsmanagement mit einem ganzheitlichen und sektorenübergreifenden Versorgungsansatz, um dem Behandlungsanspruch geriatrischer Patienten gerecht zu werden. Es werden auch Patienten erreicht, für die wohnortferne Angebote nicht in Frage kommen. Weitere Informationen: www.agrsbk.de

Ansprechpartner für die Medien


Karsten Lehmann
Leiter Kommunikation Medicover Deutschland
Mobil: +49 162 2943876
E-Mail: karsten.lehmann@medit-service.de

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